پریود نشدن بعد از زایمان تا چند وقت طبیعی است؟

پریود نشدن بعد از زایمان گاهی حتی تا 18 ماه طبیعی است و جای نگرانی ندارد؛ در واقع به دلیل تغییرات هورمونی و ترشح هورمون پرولاکتین، پریود بعد از زایمان رخ نمی‌دهد. همچنین، تغییرات وزنی شدید، اختلالات تیروئید، استرس، ورزش سنگین‌ می‌تواند در پریود نشدن بعد از زایمان موثر باشد.

اگر به تازگی زایمان کرده‌اید، باردار هستید و یا قصد اقدام به بارداری دارید، خواندن این مقاله برای شما مفید خواهد بود. در ادامه بررسی خواهیم کرد که پریود نشدن بعد از زایمان تا چند ماه طبیعی است و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید.

علت پریود نشدن بعد از زایمان چیست؟

در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی و لانه گزینی جنین در دیواره داخلی رحم، پریود متوقف‌ می‌شود. درواقع، مادر تا زمان زایمان، خونریزی پریود ندارد و بلافاصله با زایمان و خروج جفت، خونریزی شروع‌ می‌شود.

خونریزی بعد از زایمان که به آن لوچیا (lochia) گفته‌ می‌شود،‌ می‌تواند چند روز تا چند هفته بعد از زایمان طول کشد و با پریود متفاوت است. لازم به ذکر است که لوچیا پس از  10 روز بعد از زایمان متوقف‌ می‌شود، اما ترشحات آن‌ می‌تواند تا 6 هفته ادامه پیدا کند.

به‌عبارت‌دیگر، پس از زایمان، بافت و مخاطی که در دوران بارداری دیواره رحم را پوشانده، فرومی‌ریزد و همراه با لخته‌های خونی به رنگ قرمز روشن از بدن دفع‌ می‌شود. خونریزی پس از زایمان معمولا به مدت 3 تا 10 روز سنگین است و به‌تدریج کاهش‌ می‌یابد.

همان‌طور که از شدت خونریزی کاهش‌ می‌یابد، رنگ آن از قرمز به صورتی، قهوه‌ای و ترشحات سفید مایل به زرد تغییر‌ می‌کند. ممکن است پس از زایمان تا یک ماه خونریزی خفیف داشته باشید؛ اما پس از 6 هفته تمامی ترشحات قطع خواهند شد. پس از پایان لوچیا، ممکن است مدتی پریود نشوید و سپس مجدد دوره‌های قاعدگی شما آغاز‌ می‌گردد.

مهم‌ترین علت پریود نشدن بعد از زایمان، وابسته به میزان هورمون‌های بدن است. به‌طورکلی می‌توان گفت که پریود نشدن بعد زایمان به دلایل زیر بستگی دارد:

1. تغییرات هورمونی

یکی از مهم‌ترین عواملی که در پریود نشدن بعد از زایمان تاثیر‌ می‌گذارد، تغییرات هورمونی است. در دوران بارداری، پس از زایمان و شیردهی، نوسانات هورمونی منجر به تغییرات سیکل قاعدگی و پریود نشدن‌ می‌شود.

2. تغییرات وزن

در بارداری افزایش وزن زیادی را تجربه‌ می‌کنید. همچنین، بعد از زایمان به دلیل مراقبت از نوزاد، شیردهی و بی‌خوابی‌ها ممکن است وزن به طور ناگهانی کاهش پیدا کند. این افزایش و کاهش وزن شدید‌ می‌تواند باعث تغییرات هورمونی مخصوصا استروژن گردد. نوسانات هورمونی نیز منجر به پریود نشدن بعد از زایمان‌ می‌شود.

3. ورزش سنگین

ورزش بدون آمادگی بدنی یا ورزش‌های سنگین باعث بی‌نظمی و حتی پریود نشدن بعد از زایمان‌ می‌شود.

4. اختلالات  تیروئید

در صورت داشتن سابقه برخی از  بیماری‌ها مانند کم‌کاری تیروئید یا تنبلی تخمدان قبل از بارداری، ممکن است، پریود نشدن بعد از زایمان اتفاق افتد.

بیشتر بخوانید: تیروئید در بارداری

5. شیردهی

در دوران شیردهی، اغلب تخمک گذاری انجام نمی‌شود و درنتیجه پریود رخ نمی‌دهد؛ بنابراین‌ می‌توان گفت که پریود نشدن بعد از زایمان تا حد زیادی به برنامه شیردهی شما بستگی دارد.

درصورتی‌که مادر، نوزادش را فقط با شیر خودش تغذیه کند، ممکن است تا 6 ماه بعد از زایمان پریود نشود. شیردهی باعث افزایش هورمون پرولاکتین در بدن مادر می‌شود. هورمون پرولاکتین از تخمک گذاری جلوگیری‌ می‌کند و در نتیجه قاعدگی به تاخیر می‌افتد.

6. استرس

استرس یک عامل مهم در تغییرات سیکل قاعدگی محسوب‌ می‌شود.  استرس هم بر روان و هم جسم فرد تاثیر‌ می‌گذارد. پریود نشدن بعد از زایمان نیز‌ می‌تواند ناشی از استرس باشد. برای اطلاعات بیشتر‌ می‌توانید مقاله تاثیر استرس بر پریود را مطالعه کنید.

7. برنامه خواب و تغذیه کودک

اگر نوزاد شب‌ها تعداد دفعات زیادی برای شیر خوردن بیدار شود، ترشح هورمون پرولاکتین که قاعدگی را سرکوب‌ می‌کند، افزایش‌ می‌یابد. به‌تدریج که برنامه خواب نوزاد تنظیم‌ می‌شود و شب‌ها بیشتر‌ بخوابد، ترشح پرولاکتین کاهش‌ می‌یابد و باعث بازگشت پریود‌ می‌شود.

همچنین، تغذیه نوزاد با غذاهای جامد پس از 6 ماهگی، نیاز به شیردهی را کمتر‌ می‌کند. در این صورت، با کاهش شیردهی و ترشح پرولاکتین، پریود ممکن است مجدد رخ دهد.

تاثیر زایمان طبیعی بر میزان خونریزی

ممکن است این سوال به وجود آید که زایمان طبیعی یا سزارین در خونریزی بعد از زایمان تاثیر دارد یا خیر؟ پاسخ کوتاه به این سوال بله است!  زایمان طبیعی و سزارین بر میزان خونریزی بعد از زایمان تاثیر‌ می‌گذارد.

در عمل سزارین به این دلیل که جفت به طور کامل خارج‌ می‌شود و باقی مانده‌ای در رحم ندارد، خونریزی بعد از زایمان یا لوچیا کمتر است. درواقع، بعد از خروج جنین و جفت، داخل رحم چک و پاک‌ می‌شود؛ بنابراین میزان خونریزی هم به علت کاهش قطر دیواره رحم کمتر خواهد بود.

تغییر سیکل قاعدگی بعد از زایمان

پس از زایمان، سیکل قاعدگی ممکن است دچار تغییراتی شود؛ چراکه بدن شما در حال تطبیق مجدد با چرخه قاعدگی است. بااین‌حال اگر قبل از بارداری پریود‌های شما منظم بوده، احتمالا بعد از زایمان هم پریودهای منظمی خواهید داشت؛ اما به‌طورکلی منظم بودن سیکل قاعدگی، به میزان هورمون‌ها بستگی دارد.

زمانی که فرد باردار‌ می‌شود، تغییرات زیادی در میزان هورمون‌های او به وجود‌ می‌آید که قاعدگی را دستخوش تغییر قرار‌ می‌دهد. همچنین، پس از زایمان به علت افزایش هورمون پرولاکتین در دوران شیردهی، سیکل قاعدگی تغییرات زیادی‌ می‌کند.

میزان خونریزی در اولین پریود بعد از زایمان ممکن است کمی کمتر و یا حتی بیشتر شود یا با لخته‌های کوچک همراه باشد؛ اما معمولا درد در اولین پریود بعد از زایمان به علت کشیدگی عضلات رحم کمتر حس خواهد شد.

همچنین، برخی از خانم‌ها در اولین پریود بعد از زایمان، به دلیل زیاد بودن پوشش داخلی رحم، درد و خونریزی شدیدی دارند. از طرفی به علت تغییرات به وجود آمده در رحم و آزادشدن هورمون‌هایی که به بازسازی آن کمک‌ می‌کند، ممکن است طول پریود و سیکل قاعدگی شما متفاوت شود.

معمولا پس از زایمان، بسیاری از خانم‌ها در دوره‌های اولیه خود، پریود نامنظم را تجربه‌ می‌کنند؛ به‌این‌ترتیب که ممکن است دوره اول و دوم، 28 روز و دوره‌ سوم 32 روز طول کشد. با گذشت زمان، تغییرات سیکل قاعدگی کاهش‌ می‌یابد.

لازم به ذکر است که خانم‌هایی که قبل از بارداری مبتلا به آندومتریوز بوده‌اند، احتمالا بعد از زایمان، پریود‌های سبک‌تری را تجربه کنند. همچنین، اگر فرد مبتلا به آدنومیوز یا اختلالات تیروئید باشد، در برخی موارد نادر، بعد از زایمان دچار خونریزی‌های شدید‌ می‌شود.

توجه داشته باشید که اولین پریود بعد از زایمان، نشانه بازگشت منظم سیکل‌های قاعدگی نیست و ممکن است همچنان تخمک گذاری انجام نشود. در واقع، پس از این که کودک خود را از شیر بگیرید، احتمال تخمک گذاری افزایش‌ می‌یابد.

شما می‌توانید با استفاده از اپلیکیشن ایمپو، سیکل‌های قاعدگی خود را پس از زایمان پیگیری کنید و متوجه تغییرات و نامنظمی‌های آن شوید. در ایمپو تاریخ پریود، pms و تخمک گذاری برای شما نمایش داده می‌شود.

دانستن تاریخ تخمک گذاری می‌تواند به شما در پیشگیری از بارداری کمک کند. همچنین، در بخش گزارش‌گیری شما به اطلاعات سیکل‌های قبلی خود دسترسی دارید و می‎توانید آن‌ها را باهم مقایسه کنید. درصورتی‌که نگران نامنظمی پریود خود بعد از زایمان هستید، می‌توانید تمامی سوالات خود را از متخصصان زنان ایمپو به‌صورت آنلاین بپرسید.

دیگه PMS و پریود سخت نیست، وقتی که ایمپو رو کنارت داری.

نصب اپلیکیشن ایمپو

برای داشتن پریود منظم بعد از زایمان چه کارهایی انجام دهیم؟

:راهکارهای زیر‌ می‌تواند به منظم‌شدن پریود بعد از زایمان کمک کند

•  ورزش منظم و مناسب
•  دوری از استرس
•  داشتن رژیم غذایی سالم و افزایش مصرف میوه و سبزی
•  استفاده از آهن و ویتامین‌ها مخصوصا ویتامین D و گروه B
•  عدم استفاده از تامپون در زمان پریود بعد از زایمان (به دلیل افزایش احتمال ابتلا به عفونت مخصوصا در 6 هفته اول بعد از زایمان)

پریود نشدن بعد از زایمان تا چند ماه طبیعی است؟

تاریخ اولین پریود بعد از زایمان را نمی‌توان با اطمینان، تعیین کرد؛ چراکه کاملا وابسته به تغییرات هورمونی و برنامه شیردهی شما است. به‌طورکلی در دوران شیردهی پریود رخ نمی‌دهد؛ اما اگر نوزاد علاوه بر شیر مادر با شیرخشک نیز تغذیه گردد یا در شب‌ها شیردهی انجام نشود، ممکن است زودتر دوره‌های پریود رخ دهد.

درصورتی‌که کلا شیردهی ندارید، پریود نشدن بعد از زایمان تا 6 الی 12 هفته طبیعی است؛ برخی از خانم‌ها حتی ممکن است پس از 4 هفته اولین پریود خود را تجربه کنند. اگر اولین بارداری خود را تجربه‌ می‌کنید، ممکن است تا 24 هفته بعد از زایمان پریود نشوید.

اگر نوزاد فقط با شیر مادر تغذیه شود، احتمالا مدت‌زمان بیشتری طول کشد تا پریود شما مجدد آغاز گردد. معمولا در این شرایط پس از 3 تا 6 ماه، قاعدگی رخ‌ می‌دهد؛ اما برخی خانم‌ها ممکن است تا 1 سال یا حتی 18 ماه بعد از زایمان همچنان پریود نشوند که کاملا طبیعی است.

درصورتی‌که در کنار شیر مادر نوزاد با شیرخشک نیز تغذیه شود، احتمالا قاعدگی زودتر رخ دهد. در این شرایط، معمولا مادر پس از 6 تا 12 هفته بعد از زایمان مجدد عادات ماهانه را تجربه‌ می‌کنند. به‌طورکلی، پس از توقف یا کاهش قابل‌توجه شیردهی، پریود بعد از یک الی دو ماه اتفاق‌ می‌افتد.

آیا با وجود پریود نشدن بعد از زایمان نیاز به جلوگیری از بارداری است؟

برخی از خانم‌ها به دوران شیردهی و پریود نشدن بعد از زایمان، به چشم یک روش طبیعی جلوگیری از بارداری نگاه‌ می‌کنند؛ اما باید بدانید که بازهم امکان باردارشدن در این دوران وجود دارد. در واقع شیردهی احتمال بارداری را کاهش‌ می‌دهد؛ اما تضمینی برای عدم بارداری در شیردهی نیست.

تخمک گذاری در سیکل قاعدگی حدودا 14 روز پیش از پریود رخ‌ می‌دهد؛ بنابراین امکان بارداری قبل از اولین پریود بعد از زایمان وجود دارد و باید از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

در دوران شیردهی، استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری غیر هورمونی مانند آی یو دی مسی و کاندوم کاملا بی‌خطر است. قرص‌های ضدبارداری به علت ترکیبات استروژنی، در زمان شیردهی نباید مصرف شوند؛ چراکه استروژن باعث کاهش شیر مادر‌ می‌شود.

بهتر است که از قرص‌هایی که فقط حاوی ترکیبات پروژسترونی است استفاده کنید؛ فراموش نکنید که عدم استفاده صحیح از این قرص‌ها و رعایت‌نکردن دستورالعمل، میزان موفقیت آن را کاهش‌ می‌دهد.

آیا اولین پریود بعد از زایمان بر شیر مادر تاثیر‌ می‌گذارد؟

با شروع دوره‌های پریود بعد از زایمان شاید متوجه تغییراتی در میزان شیر و تعداد دفعاتی که کودک شیر‌ می‌خورد شوید. در واقع تغییرات هورمونی می‌تواند بر روی ترکیب و طعم شیر مادر تاثیر بگذارد. همچنین، پریود ممکن است باعث کاهش شیر شود. لازم به ذکر است این تغییرات بسیار جزئی هستند و در شیردهی اختلالی ایجاد نمی‌کنند.

عوارض پریود نشدن بعد از زایمان

اگر تا چندین ماه پس از زایمان پریود نشوید، جای نگرانی ندارد و کاملا طبیعی است. درصورتی‌که نوزاد فقط با شیر مادر تغذیه شود، پریود‌ می‌تواند تا نیم‌سال یا حتی بیشتر به تعویق افتد و عوارض خاصی ندارد. بااین‌حال درصورتی‌که با اولین خونریزی بعد از زایمان، علائم زیر را داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید:

• خونریزی شدید و درد ناگهانی (خونریزی شدید یعنی نیاز به تعویض پد بهداشتی کمتر از یک ساعت دارید)

• دفع لخته‌های بزرگ در زمان خونریزی پریود

• بی‌حالی، سرگیجه شدید و سردرد

• علائم عفونت ادراری مانند سوزش و درد

• علایم عفونت رحمی مانند درد، سوزش، بوی بد و …

• علائم عفونت با تب بالای 38 درجه

• قطع ناگهانی پریودها وقتی سیکل‌ها منظم شده باشد.

• خروج تکه‌هایی از پرده‌های جنینی و یا جفت همراه با خونریزی

• قطع‌نشدن خونریزی پریود بعد از 7 تا 10 روز

• قطع‌نشدن خونریزی به رنگ روشن بعد از دو هفته

• احساس تنگی نفس

• ضربان قلب سریع و نامنظم

• درد یک‌طرفه یا دوطرفه در شکم

• درد در هنگام ادرارکردن

در صورت داشتن علائم فوق ابداً به خوددرمانی و درمان‌های خانگی فکر نکنید. شما با جست‌وجوکردن در اینترنت فقط راهنمایی‌های کلی را دریافت می‌کنید و این امر نباید شما را از مشورت با پزشک غافل کند. 

در یک نگاه

در زمان بارداری با تغییر هورمون‌ها و لانه گزینی تخمک بارور شده، پریود متوقف‌ می‌شود. هنگام زایمان با خروج جنین، جفت و افت شدید هورمون‌ها، بلافاصله خونریزی ایجاد‌ می‌شود و بعد از چند روز متوقف‌ می‌گردد؛ اما تا 6 هفته ممکن است ترشحات ادامه پیدا کند. همچنین، بعد زایمان به علت کشیدگی رحم در زمان زایمان، درد کمتر و گاهی درد بیشتری هنگام پریود احساس‌ می‌کنید.

فراموش نکنید که در صورت تجربه خونریزی‌های شدید و علائم عفونت باید سریعا به پزشک مراجعه کنند. لازم به ذکر است که با وجود پریود نشدن فرد بعد از زایمان، امکان بارداری وجود دارد؛ بنابراین باید جلوگیری از بارداری به وسیله کاندوم ، آی یو دی (IUD) و... انجام شود.

در صورت تغذیه نوزاد با شیر مادر، نباید از قرص‌های ترکیبی استروژن دار استفاده گردد. در صورت هرگونه سوال می‌توانید اپلیکیشن ایمپو را نصب کنید و با متخصصان زنان ما در ارتباط باشید.

با توصیه‌های ایمپو بهت یادآوری می‌کنیم تا سلامت خودت و نوزادت رو اولویت قرار بدی.

نصب اپلیکیشن ایمپو

منابع

What to expect

healthline