سونوگرافی NT: اولین قدم برای بررسی سلامت جنین در بارداری
در این مقاله میخوانید:
اگر به‌تازگی خبر بارداری خود را گرفته باشید، احتمالاً با سیلی از اصطلاحات، آزمایشها و مراقبت‌های پزشکی روبه‌رو شده‌اید. اما نگران نباشید و آرامش خود را حفظ کنید. چراکه شما در این سفر ماجراجویی نه‌ماهه تنها نیستید و علاوه بر عزیزانتان، ایمپو نیز در کنار شما خواهد بود تا تمام سؤالات و نگرانی‌های شما را برطرف کند.
در نظر داشته باشید که هر دوره از بارداری به مراقبت‌ها و آزمایش‌های مختص خود نیاز دارد. در این مقاله با سونوگرافی NT آشنا می‌شویم. «سونوگرافی NT» در سهماهه اول بارداری انجام میشود و ابتلا جنین به برخی بیماری‌های ژنتیکی مانند سندرم داون را بررسی می‌کند.
سونوگرافی NT چیست و چه زمانی انجام میشود؟ (سونوگرافی NT در هفته ۱۲ بارداری)
سونوگرافی NT (یا Nuchal Translucency) یکی از آزمایش‌های غربالگری مهم در سهماهه اول بارداری است که معمولاً در بین 11 هفته و 3 روز و 13 هفته و 6 روز انجام میشود. این سونوگرافی به بررسی ضخامت چین پشت گردن جنین می‌پردازد که می‌تواند به شناسایی برخی اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون کمک کند.
بهترین زمان برای انجام این سونوگرافی هفته دوازدهم بارداری است، زیرا جنین به اندازه کافی رشد کرده و اندازهگیری و نتایج دقیق‌تر خواهد بود. این سونوگرافی همچنین به بررسی برخی از ساختارهای اولیه بدن جنین می‌پردازد. اگر در زمان انجام سونوگرافی NT ناهنجاری‌های دیگری مشاهده شود، ممکن است نشان‌دهنده افزایش احتمال مشکلات ژنتیکی یا ساختاری در جنین باشند.
NB و NT در سونوگرافی چیست؟
NB (Nasal Bone) یا استخوان بینی یکی دیگر از شاخص‌هایی است که در سونوگرافی NT مورد بررسی قرار می‌گیرد. عدم مشاهده استخوان بینی یا ضخامت بیش از حد آن می‌تواند یک نشانه هشداردهنده برای برخی اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون باشد. NT (Nuchal Translucency) نیز شاخصی برای اندازه گیری ضخامت چین پشت گردن جنین است. ترکیب NT و NB به پزشکان کمک می‌کند تا ارزیابی دقیقتری از وضعیت جنین داشته باشند.
سونوگرافی غربالگری اول
غربالگری اول بارداری هم زمان با سونو NT بین هفته یازدهم بارداری تا انتهای هفته سیزدهم بارداری برنامه‌ریزی میشود و در واقع شامل دو بخش اصلی آزمایش خون مادر و سونوگرافی NT است. اولین غربالگری حاملگی به پزشک زنان و زایمان کمک می‌کند تا احتمال بروز برخی مشکلات ژنتیکی و اختلالات ساختاری را تخمین زده و بررسی کند.
غربالگری اول از ایمن‌ترین و دقیق‌ترین روش‌ها برای ارزیابی سلامت جنین در اوایل بارداری محسوب میشود و هیچ آسیبی به شما یا جنین نمی‌رساند. برخی از تست‌های غربالگری دوران بارداری ممکن است شما را در برابر تصمیم‌گیری‌های سخت قرار دهند. برای مثال، آزمایش‌های غربالگری سندرم داون و سندرم ادواردز ممکن است شما را وادار به تصمیم‌گیری در مورد انجام آزمایش تشخیصی مانند آمنیوسنتز کنند. این نوع آزمایشها خطر سقط‌جنین را به همراه دارند، اما می‌توانند با قطعیت ابتلا جنین به این اختلال‌ها را تشخیص دهند.
اپلیکیشن ایمپو تمامی سونوگرافی‌ها و مراقبت‌های ضروری دوران بارداری را به شما یادآوری می‌کند. همچنین، با ارسال توصیه‌های خودمراقبتی اختصاصی، محاسبه سن بارداری و نمایش وزن و شرایط جنین، همراه شما در این دوران است.
سن بارداری بر اساس سونوگرافی NT
محاسبه سن بارداری باتوجه‌به اینکه نمی‌توان زمان دقیق لقاح و لانه‌گزینی را تشخیص داد، بسیار دشوار است. معمولاً سن بارداری را اولین روز از آخرین پریود شما پیش از بارداری در نظر می‌گیرند؛ اما جالب است بدانید که آزمایش NT می‌تواند به تعیین دقیق سن بارداری کمک کند. با استفاده از اندازهگیری طول جنین از سر تا نشیمنگاه (CRL: Crown-Rump Length)، پزشک می‌تواند سن بارداری را بادقت مشخص کند.
این اطلاعات برای برنامه‌ریزی مراحل بعدی بارداری و غربالگریهای پیش رو بسیار حیاتی و پراهمیت است. به یاد داشته باشید که اگر سن بارداری به‌اشتباه محاسبه شود و آزمایش NT خارج از بازه زمانی مشخص شده انجام شود، ممکن است نتایج آزمایش نادرست باشد یا فرصت تشخیص به‌موقع از دست برود؛ بنابراین، تعیین دقیق سن بارداری از طریق سونوگرافی اولیه بسیار مهم است.
در مقاله محاسبه سن بارداری، بر اساس تاریخ آخرین پریود، برای شما سن بارداری و تاریخ زایمان را پیش بینی می‌کنیم.
سونوگرافی NT چگونه انجام میشود؟
حالا که متوجه شدیم سونوگرافی NT چیست و چه کاربردهایی دارد، شناخت نحوه انجام آن می‌تواند به شما کمک کند که خود را برای نوبت سونوگرافی خود آماده کنید. سونوگرافی NT فرایندی غیرتهاجمی است و به کمک امواج صوتی و از روی شکم انجام میشود. مادر به پشت‌روی تخت می‌خوابد و پزشک متخصص رادیولوژی پس از پخش‌کردن ژل مخصوص سونوگرافی، پروب دستگاه سونوگرافی را روی شکم حرکت میدهد و تصویر جنین را روی مانیتور مشاهده می‌کند و جنین را به شما نشان میدهد. در برخی موارد، ممکن است برای انجام آزمایش NT از سونوگرافی واژینال استفاده شود تا تصویر واضح‌تری از جنین به دست آید.
تفسیر سونوگرافی NT
نتایج سونوگرافی NT به‌صورت عددی گزارش میشود و معمولاً حد طبیعی ضخامت NT کمتر از 3.5 میلی متر در نظر گرفته میشود و اگر اندازه‌گیری‌های سونوگرافی عددی بیشتر از 3.5 نشان دهد به آزمایش‌های بیشتری برای بررسی شرایط نیاز دارید. به طور کلی می‌توان گفت که نتایج سونوگرافی NT به‌تنهایی ارزیابی نمی‌شوند و معمولاً همراه با آزمایش‌های دیگر سه ماهه اول، مانند آزمایش خون و بررسی استخوان بینی (NB)، ترکیب میشود تا خطر وجود مشکلات ژنتیکی یا مادرزادی مشخص شود.
عوارض سونوگرافی NT
آزمایش NT یک تصویربرداری غیرتهاجمی است و به همین دلیل عوارض خاصی برای مادر یا جنین ندارد. تنها خطر بالقوه سونوگرافی NT ، تفسیر اشتباه نتایج توسط تکنیسین رادیولوژی است که ممکن است منجر به نگرانی‌های بی‌مورد یا انجام آزمایش‌های غیرضروری و هزینه شود.
تعیین جنسیت جنین در غربالگری اول بارداری و سونوگرافی NT
همان‌طور که توضیح دادیم، زمان انجام سونوگرافی NT از هفته دوازدهم بارداری تا حدود هفته 14 بارداری می‌باشد. این بازه زمانی برای تعیین جنسیت جنین به طور دقیق زود است. اگرچه روش‌های جالبی برای تشخیص جنسیت جنین سونوگرافی 12 هفته وجود دارد که در مقاله تفاوت جنین دختر و پسر در سونوگرافی 12 هفته به طور کامل به آن پرداخته‌ایم ؛ اما حقیقت آن است که بهترین زمان برای تعیین جنسیت جنین در سونوگرافی آنومالی در هفتههای 18 الی 22 بارداری است، چرا که پیش از این تاریخ مشاهده و تشخیص اندام‌های جنسی جنین در سونوگرافی دشوار بوده و خطای بالایی دارد.
علاوه بر آن دستگاه‌های سونوگرافی NT برای تشخیص جنسیت جنین ساخته نشده‌اند و به طور کلی برای ارزیابی سلامت جنین و غربالگری مشکلات ژنتیکی طراحی شده است، نه تعیین جنسیت.
هزینه سونوگرافی NT
هزینه سونوگرافی NT ممکن است بسته به محل انجام، تخصص پزشک و تجهیزات مورداستفاده متفاوت باشد. در بسیاری از مراکز درمانی دولتی، این آزمایش با هزینه کمتر انجام میشود. در مراکز خصوصی، هزینه بالاتر است؛ اما ممکن است خدمات بیشتری ارائه شود. بااین‌حال توصیه می‌کنیم درباره پوشش این آزمایش توسط بیمه خود پرس‌وجو کنید و از آن برای کنترل هزینه‌های خود استفاده کنید.
کلام آخر
ماه سوم بارداری موعد اولین غربالگری شما است. غربالگری اول دوران بارداری هم‌زمان با سونوگرافی NT یعنی در 11 هفته و 3 روز و 13 هفته و 6 روز، انجام میشود؛ سونوگرافی NT روشی غیرتهاجمی و بی‌خطر برای شناسایی اختلالات کروموزومی جنین است. پزشک متخصص به کمک این سونوگرافی احتمال ابتلای جنین به بیماری‌هایی مانند سندرم داون را بررسی می‌کند و در صورت لزوم شما را برای اقدامات و آزمایشات ثانویه راهنمایی می‌کند.
اگرچه این سونوگرافی اختیاری می‌باشد، اما توصیه میشود که برای اطمینان از سلامت جنین و بارداری خود در بازه زمانی مشخص شده برای سونوگرافی NT اقدام کنید و درباره آن با پزشک متخصص زنان و زایمان خود مشورت کنید. فراموش نکنید که اگر سونو NT در پیش از ۱۱ هفته یا پس از ۱۴ هفته بارداری انجام شود دقت آن کاهش می‌یابد و احتمال خطای آن افزایش می‌یابد. برای ثبت تاریخ آزمایشات و غربالگریهای ضروری می‌توانید از تقویم بارداری اپلیکیشن ایمپو استفاده کنید و اطلاعات مهم هر دوره از بارداریتان را نیز مطالعه کنید. ایمپو به شما تمامی آزمایشات، سونوگرافی‌ها و مراقبت‌های ضروری را یادآوری می‌کند. همچنین، با توجه به سن بارداری و علائمی ک دارید، توصیه‌های خودمراقبتی برای شما نمایش میدهد و مانند یک دوست و مشاور و هوشمند و آگاه کنار شماست.
منابع:
2. سونوگرافی NT و NB برای چیست؟
سونوگرافی NT و NB از غربالگریهای مهم سهماهه اول بارداری هستند که معمولاً بین هفتههای 11 تا ۱۴ بارداری، انجام میشوند. این آزمایشها به پزشک کمک میکنند تا احتمال وجود برخی اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون در جنین را با اندازهگیری ضخامت فضای شفاف پشت گردن جنین و استخوان بینی او ارزیابی کند.
