۱۳ علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی

علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی بیشتر به دلیل بارداری، استرس، اختلال تیروئید، افزایش پرولاکتین، تغییر وزن، PCOS، مشکلات رحمی و مصرف برخی داروها است؛ در مواردی نیز نخستین نشانه تغییرات هورمونی پیش از یائسگی خواهد بود. در این سن تخمک‌گذاری هنوز ادامه دارد، اما ممکن است منظم نباشد؛ بنابراین علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل سالگی همیشه شروع یائسگی نیست.

شناخت علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی، مسیر درست اقدام و درمان را مشخص می‌کند. در این مقاله، علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی را بررسی می‌کنیم. سپس به‌طور جداگانه توضیح می‌دهیم علت پریود نشدن در سن ۴۳ سالگی و علت پریود نشدن در سن ۴۷ سالگی چیست. همچنین دلایل تاخیر قاعدگی در گروه‌های سنی مختلف از ۴۱ تا ۴۹ سالگی را بررسی می‌کنیم؛ تا بتوانید با توجه به سن خود، علت‌های احتمالی را بهتر بشناسید.

علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی چیست؟

علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی به نقل از Mayo Clinic به دلیل بارداری، استرس، کم‌غذایی یا ورزش شدید، مشکلات ساختاری رحم، اختلال تیروئید و برخی داروها است. افزایش پرولاکتین، شیردهی، بیماری‌های مزمن، اختلال در عملکرد تخمدان یا غدد مغزی و شروع زودهنگام پیش‌یائسگی نیز از علل دیگر آن هستند.

با نزدیک‌شدن به یائسگی، تخمک‌گذاری ممکن است نامنظم شده و فاصله بین قاعدگی‌ها تغییر کند. این موارد، علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل سالگی نیز به شمار می‌روند. بااین‌حال، بهتر است پیش از بررسی سایر علت‌ها، ابتدا آزمایش بارداری انجام دهید. در جدول زیر، مهم‌ترین علت پریود نشدن در چهل سالگی را به‌صورت خلاصه می‌بینید.

۱. تغییرات هورمونی

شروع پریود به تخمک‌گذاری و تغییر سطح هورمون‌هایی مانند استروژن و پروژسترون بستگی دارد؛ اگر تخمک‌گذاری دیرتر از زمان معمول اتفاق بیفتد یا در یک چرخه انجام نشود، شروع خونریزی نیز ممکن است به تاخیر بیفتد. این اتفاق در سنین مختلف دهه ۴۰ می‌تواند رخ دهد و گاهی با تغییر فاصله بین پریودها یا کم و زیاد شدن خونریزی همراه است. اگر همزمان ترشح یا لکه‌بینی دارید، در مقاله عقب افتادن پریود و ترشحات سفید تفاوت ترشح طبیعی و هشداردهنده را مطالعه کنید.

چنانچه فاصله پریودهای شما از ماهی به ماه دیگر بیش از یک هفته تغییر می‌کند، بهتر است تاریخ آن‌ها را یادداشت کرده و موضوع را با پزشک مطرح کنید. در این شرایط، ایمپو همراه شماست؛ با تقویم قاعدگی ایمپو، تاریخ پریود و نشانه‌های خود را ثبت کرده و در پایان هر ماه گزارش سلامت خود را دریافت کنید؛ این گزارش به پزشک شما برای ارزیابی دقیق‌تر کمک می‌کند.

از پریود نامنظم تا نشونه‌های عفونت،

همه رو می‌تونی در گزارش سلامت ایمپو ببینی و به پزشکت ارائه بدی

دانلود اپلیکیشن ایمپو

۲. بارداری

اگر پریود شما یک هفته یا بیشتر عقب افتاده و از روش مطمئن پیشگیری استفاده نکرده‌اید، بارداری یکی از اولین احتمال‌هایی است که باید بررسی کنید. تخمک‌گذاری تا پیش از یائسگی ادامه دارد؛ بنابراین، احتمال بارداری به صفر نمی‌رسد. در این شرایط، بی‌بی چک از روز اول تاخیر پریود قابل اعتماد است و آزمایش خون بارداری نیز زودتر و دقیق‌تر پاسخ می‌دهد.

چنانچه نتیجه تست منفی بود اما قاعدگی آغاز نشد، چند روز بعد آزمایش را تکرار کنید. در مقاله علائم بارداری نیز به شما کمک می‌کند تا با لیست کامل نشانه‌های اولیه و قطعی آشنا شوید.

۳. شیردهی

شیردهی با افزایش هورمون پرولاکتین همراه است و این هورمون، تخمک‌گذاری را مهار می‌کند؛ به همین دلیل در ماه‌های پس از زایمان ممکن است پریود عقب بیفتد یا نامنظم شود. اگر اخیرا زایمان داشته‌اید و به فرزند خود شیر می‌دهید، تاخیر پریود می‌تواند طبیعی باشد. بااین‌حال، تخمک‌گذاری قبل از اولین پریود پس از زایمان نیز ممکن است رخ داده و موجب بارداری شود؛ بنابراین در صورت رابطه جنسی بدون پیشگیری، آزمایش بارداری را فراموش نکنید. چنانچه مدتی پس از قطع شیردهی نیز پریود شروع نشد، موضوع را با پزشک مطرح کنید.

۴. مشکلات ساختاری رحم

برخی مشکلات ساختاری رحم مانند چسبندگی داخل رحم، ممکن است باعث تغییر الگوی خونریزی شوند. اگر تغییر قاعدگی با درد لگن، خونریزی غیر معمول یا لکه‌بینی همراه شد، بررسی توسط متخصص زنان اهمیت دارد. به‌ویژه پس از ۴۵ سالگی، خونریزی غیرطبیعی رحم باید جدی گرفته شود؛ در این شرایط، پزشک ممکن است بر اساس شرایط فرد، سونوگرافی یا نمونه‌برداری از آندومتر را پیشنهاد کند. در مقاله علت خونریزی رحم طولانی، به طور کامل به این موضوع پرداخته‌ایم.

۵. استرس

فشار کاری، مشکلات خانوادگی، کم‌خوابی، اضطراب و تغییرات ناگهانی در برنامه روزانه می‌توانند بر عملکرد محور هورمونی مغز و تخمدان اثر بگذارند. در چنین شرایطی، تخمک‌گذاری ممکن است به تعویق بیفتد و در نتیجه پریود دیرتر شروع شود. چنانچه می‌خواهید اثرات استرس بر پریود و راه‌های مدیریت آن را بدانید، مقاله تاثیر استرس بر پریود را مطالعه کنید.

۶. تغییر وزن بدن

کاهش یا افزایش وزن شدید و رژیم‌های غذایی کم‌کالری می‌توانند بر تعادل هورمون‌های بدن اثر بگذارند. با کاهش دریافت انرژی، بدن ممکن است فعالیت تولید مثلی را محدود کرده و تخمک‌گذاری با تاخیر انجام شود. از طرف دیگر، افزایش وزن و مقاومت به انسولین نیز در بعضی افراد با اختلال تخمک‌گذاری و نامنظمی قاعدگی ارتباط دارند.

۷. فعالیت بدنی سنگین

ورزش منظم معمولا به سلامت عمومی کمک می‌کند؛ اما تمرین‌های بسیار سنگین، به‌ویژه زمانی که با تغذیه ناکافی و استراحت کم همراه باشند، ممکن است نظم قاعدگی را مختل کنند. در چنین شرایطی، بدن انرژی کافی برای حفظ عملکرد طبیعی دستگاه تولیدمثل دریافت نمی‌کند و تخمک‌گذاری ممکن است به تاخیر بیفتد.

اگر پس از افزایش شدت تمرین‌ها یا شروع یک برنامه ورزشی سخت، پریود شما عقب افتاده است، میزان فعالیت، تغذیه و زمان استراحت خود را بازبینی کنید. در صورت تکرار تاخیر در پریود یا قطع قاعدگی، مشورت با پزشک متخصص ضروری است. در مقاله چیکار کنم همین امروز پریود بشوم با روش‌های کمک به شروع قاعدگی و محدودیت‌های آن‌ها آشنا شوید.

۸. اختلال تیروئید

هورمون‌های تیروئید در تنظیم عملکرد بدن و چرخه قاعدگی نقش دارند؛ کم‌کاری یا پرکاری تیروئید ممکن است باعث عقب افتادن پریود، کاهش دفعات قاعدگی یا تغییر مقدار خونریزی شود.

۹. پرولاکتین بالا

پرولاکتین هورمونی است که مقدار زیاد آن تخمک‌گذاری را مهار می‌کند. از علت‌های افزایش آن می‌توان به کم‌کاری تیروئید، تومور خوش‌خیم هیپوفیز و داروهایی مانند متوکلوپرامید و ریسپریدون اشاره کرد. افزایش پرولاکتین گاهی با ترشح شیر از سینه در زن غیر باردار، سردرد مداوم یا تغییرات بینایی همراه است. در مقاله عوارض پرولاکتین بالا در زنان به طور کامل به این موضوع پرداخته‌ایم.

۱۰. سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)

PCOS با تخمک‌گذاری نامنظم همراه است و گاهی تا دهه ۴۰ نیز ادامه پیدا می‌کند. جوش، رشد موی زائد و افزایش وزن از نشانه‌های همراه آن است. پزشک نیز تشخیص را بر پایه معاینه، آزمایش و سونوگرافی قرار می‌دهد. برای اطلاعات بیشتر مقاله pcos چیست را مطالعه کنید.

۱۱. بیماری‌های مزمن

بیماری‌های مزمن و شدید می‌توانند از طریق کاهش وزن، اختلال در جذب مواد مغذی یا فشار بر بدن، تعادل هورمون‌های چرخه قاعدگی را به هم بزنند. به عنوان مثال، سلیاک درمان‌نشده و دیابت کنترل‌نشده با بی‌نظمی قاعدگی ارتباط دارند. در این موارد، پریود معمولا همراه علائم دیگری مانند ضعف، کاهش وزن بی‌دلیل، تشنگی زیاد یا مشکلات گوارشی عقب می‌افتد. اگر بیماری زمینه‌ای دارید، با کنترل درست آن زیر نظر پزشک، ممکن است چرخه قاعدگی به حالت قبل برگردد.

۱۲. داروها و روش‌های پیشگیری هورمونی

برخی روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری، مانند قرص‌ضدبارداری، آمپول دپومدروکسی‌پروژسترون و آی‌یودی هورمونی(IUD) در بعضی افراد خونریزی را کم یا قطع می‌کنند. پس از قطع این روش‌ها نیز ممکن است چند ماه طول بکشد تا چرخه قاعدگی به نظم قبلی برگردد.

برخی داروهای ضد افسردگی و شیمی‌درمانی نیز از طریق اثر بر پرولاکتین یا عملکرد تخمدان، چرخه را تغییر می‌دهند. اگر پس از شروع یا قطع یک دارو پریود شما عقب افتاد، موضوع را با پزشک مطرح کنید. در برخی شرایط، پزشک ممکن است داروهای هورمونی خاصی برای ایجاد خونریزی قاعدگی تجویز کند؛ اما نوع دارو و مدت مصرف آن به علت نامنظمی بستگی دارد. اگر می‌خواهید درباره این داروها و محدودیت‌های مصرف آن‌ها بیشتر بدانید، مقاله قرص برای پریود شدن فوری را بخوانید.

۱۳. پیش‌یائسگی

در سال‌های نزدیک به یائسگی، نوسان هورمون‌ها بیشتر شده و نظم چرخه را تغییر می‌دهد؛ در این دوره تخمک‌گذاری ناپایدار شده و پریود گاهی با تاخیر رخ داده یا یک دوره حذف می‌شود. بااین‌حال، هر تاخیری در دهه ۴۰ به معنی شروع یائسگی نیست. یائسگی زمانی مطرح می‌شود که ۱۲ ماه پیاپی پریود نشده باشید و علت دیگری برای قطع قاعدگی وجود نداشته باشد. اگر پریود شما پیش از ۴۰ سالگی کاملا قطع شده است، مقاله یائسگی زودرس را بخوانید تا با علت‌ها و اقدام لازم آشنا شوید.

این علت‌ها در همه سنین دهه ۴۰ اهمیت یکسانی ندارند. به‌طور مثال، احتمال تغییرات چرخه مرتبط با پیش‌یائسگی در سال‌های پایانی این دهه بیشتر می‌شود؛ اما در هر سنی باید احتمال بارداری و سایر علت‌های پزشکی را نیز در نظر گرفت. در ادامه، با توجه به سن یا الگوی علائم، مواردی را بررسی می‌کنیم که علت عقب افتادن پریود در چهل و یک سالگی تا ۴۹ سالگی هستند.

علت عقب افتادن پریود در چهل و یک سالگی تا ۴۳ سالگی چیست؟

از مهم‌ترین علت عقب افتادن پریود در چهل و یک سالگی تا ۴۳ سالگی می‌توان به بارداری، شیردهی، استرس، تغییر وزن، ورزش سنگین، اختلالات تیروئید، افزایش پرولاکتین یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک اشاره کرد. در این بازه، تغییرات هورمونی و نامنظم شدن تخمک‌گذاری نیز ممکن است بر زمان شروع قاعدگی اثر بگذارند؛ اما نباید هر تاخیری را نزدیک شدن به یائسگی نسبت داد.

علت عقب افتادن پریود در چهل و چهار سالگی تا ۴۶ سالگی چیست؟

در سنین ۴۴ تا ۴۶ سالگی علاوه بر عواملی مانند استرس، تغییر وزن، اختلالات تیروئید و مصرف بعضی داروها، تغییرات هورمونی پیش‌یائسگی نیز نقش بیشتری در عقب افتادن پریود دارند. در این دوره ممکن است تخمک‌گذاری نامنظم شود و فاصله بین قاعدگی‌ها تغییر کند. حجم خونریزی نیز ممکن است نسبت به گذشته کمتر یا بیشتر شود.

بااین‌حال، بارداری و سایر علت‌های پزشکی همچنان باید در نظر گرفته شوند. اگر می‌خواهید نشانه‌های آغاز این دوران را بشناسید، مقاله اولین علامت یائسگی را مطالعه کنید.

علت پریود نشدن در سن ۴۷ سالگی تا ۴۹ سالگی چیست؟

یکی از مهم‌ترین علت پریود نشدن در سن ۴۷ سالگی، تغییرات هورمون‌های پیش‌یائسگی است. در این دوره، فاصله بین پریودها طولانی‌تر شده، بعضی چرخه‌ها حذف می‌شوند و حجم خونریزی تغییر می‌کند؛ این اتفاق‌ها معمولا با تغییر الگوی تخمک‌گذاری و نوسان هورمون‌ها ارتباط دارند. جهت آشنایی بیشتر با علت کم‌شدن خون قاعدگی، مقاله درج‌شده را مطالعه فرمایید.

علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل سالگی چیست؟

علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل سالگی همیشه به تغییرات هورمونی پیش از یائسگی مربوط نیست. به طور مثال، اگر فاصله قاعدگی‌ها تغییر کرده یا چند دوره پریود نشده‌اید، ابتدا باید احتمال بارداری و اختلالات هورمونی مانند مشکلات تیروئید و افزایش پرولاکتین بررسی شود. در برخی موارد نیز مصرف داروهای هورمونی یا روش‌های پیشگیری از بارداری می‌تواند الگوی قاعدگی را تغییر دهد.

نکته مهم این است که نامنظم شدن پریود به‌تنهایی برای تشخیص پیش‌یائسگی کافی نیست. پزشک با بررسی سابقه قاعدگی، داروهای مصرفی و علائم همراه، علت احتمالی را مشخص می‌کند. جهت آشنایی بیشتر، مقاله قرص تنظیم قاعدگی را بخوانید.

اگر تغییرات چرخه با خونریزی شدید، طولانی یا لکه‌بینی بین دو پریود همراه است، مطالعه مقاله چه زمانی قاعدگی نامنظم خطرناک می‌شود به آگاهی بیشتر شما کمک می‌کند. علاوه بر این نیاز است برای بررسی دقیق‌تر به متخصص زنان مراجعه کنید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر سه دوره متوالی، قاعدگی شما قطع شده و پیش از این چرخه قاعدگی منظم داشته‌اید یا چرخه قاعدگی شما نامنظم است و بیش از ۶ ماه پریود نشده‌اید، برای بررسی علت به پزشک مراجعه کنید. قطع قاعدگی برای مدتی مشخص، آمنوره نام دارد؛ جهت آشنایی با علت‌ها و روش‌های تشخیص این وضعیت، مقاله آمنوره چیست را بخوانید.

همچنین، در صورتی که احتمال بارداری می‌دهید، بهتر است از همان روزهای ابتدایی تاخیر در پریود، تست بارداری انجام دهید. علاوه بر قطع قاعدگی، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه می‌کنید، مراجعه به متخصص زنان اهمیت دارد:

• فاصله بین پریودها به‌طور مکرر تغییر کرده یا چرخه‌هایی که قبلا منظم بوده‌اند، نامنظم شده‌اند.

• خونریزی قاعدگی شدید است یا بیش از هفت روز طول می‌کشد.

• بین دو قاعدگی یا پس از رابطه جنسی لکه‌بینی یا خونریزی دارید.

• بعد از ۱۲ ماه قطع کامل قاعدگی، دوباره خونریزی یا لکه‌بینی مشاهده می‌کنید.

• تاخیر پریود با درد لگنی مداوم، تغییر وزن بی‌دلیل، خستگی شدید یا رشد غیر معمول موهای زائد همراه است.

• بدون بارداری یا شیردهی، ترشح شیر از پستان دارید یا دچار سردرد مداوم و تغییرات بینایی شده‌اید.

• اگر خونریزی به‌اندازه‌ای شدید است که بیش از دو ساعت، هر ساعت یک نوار بهداشتی یا تامپون کاملا خیس می‌شود و هم‌زمان سرگیجه، تنگی نفس یا درد قفسه سینه دارید، باید فورا به اورژانس مراجعه کنید.

• خونریزی غیرطبیعی رحم پس از ۴۵ سالگی به بررسی پزشکی نیاز دارد. پزشک ممکن است با توجه به الگوی خونریزی و شرایط شما، آزمایش خون، سونوگرافی یا نمونه‌برداری از پوشش داخلی رحم را پیشنهاد کند.

البته این بررسی‌ها برای همه افراد یکسان نیستند و انتخاب آن‌ها به علت احتمالی قطع قاعدگی و سابقه پزشکی شما بستگی دارد. با مشاوره آنلاین در کلینیک ایمپو، می‌توانید بدون نیاز به مراجعه حضوری با پزشک زنان یا ماما صحبت کنید؛ علائم و شرایط خود را مطرح کرده و درباره علت احتمالی عقب افتادن پریود و آزمایش‌ها یا بررسی‌های لازم، راهنمایی متناسب با وضعیت خود بگیرید. این مشاوره کمک می‌کند بدانید برای علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی چه اقداماتی نیاز دارید.

در کلینیک آنلاین ایمپو؛

با یک کلیک ویزیت شو

رزرو نوبت

سخن آخر

علت عقب افتادن پریود در چهل سالگی می‌تواند بارداری، استرس، تغییر وزن، ورزش سنگین، اختلال تیروئید، افزایش پرولاکتین، PCOS، دارو یا تغییرات هورمونی پیش‌یائسگی باشد. در سنین ۴۱ تا ۴۴ سالگی، بهتر است ابتدا بارداری و اختلالات هورمونی و غدد بررسی شوند؛ در سنین ۴۵ تا ۴۸ سالگی نیز تغییرات پیش‌یائسگی شایع‌تر می‌شوند؛ اما تنها علت احتمالی نیستند. اگر بیش از سه ماه پریود نشده‌اید، تغییر غیرعادی در خونریزی دارید یا با علائم نگران‌کننده روبه‌رو هستید، برای بررسی علت به متخصص زنان مراجعه کرده و از مصرف خودسرانه داروهای هورمونی بپرهیزید.

ایمپو در این مسیر همراه شماست. با اپلیکیشن ایمپو چرخه و علائم خود را ثبت کنید و در کلینیک ایمپو به‌صورت آنلاین از پزشک زنان یا مامایی مشورت بگیرید. اگر تجربه‌ای از تاخیر پریود در دهه ۴۰ زندگی خود دارید یا سوالی در ذهنتان مانده است، آن را در بخش نظرات بنویسید.

منابع

Nhs

Ncbi

fertstert