همه چیز درباره اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی

ارگاسم یک واکنش پیچیده روانی و فیزیولوژیکی است که علاوه بر اندام‌های جنسی و مغز، سلول‌های عصبی و هورمون‌های ما را تحت تاثیر قرار می‌دهد و یک لذت غیرقابل توصیف و منحصر به فرد را ایجاد می‌کند. حس ارگاسم یکی از تجربیات محبوب انسانی است که بسیاری از افراد را به سمت رابطه جنسی سوق داده و روند تولید مثل را نیز ممکن‌تر می‌سازد. با این حال، برای بسیاری از افراد، این لذت یا اصلاً رخ نمی‌دهد یا بسیار کمرنگ و ناپایدار است. اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی یکی از چالش‌های مهم و کمتر گفته‌شده در حوزه سلامت جنسی است که می‌تواند کیفیت زندگی فرد و رابطه‌ی او را به‌شدت تحت تأثیر قرار دهد. در این مقاله به طور کامل به اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی می‌پردازیم و با علل، علائم، انواع، روش‌های تشخیص و درمان این اختلال آشنا می‌شویم.

آنورگاسمی چیست و به چه معناست؟

اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی نوعی اختلال جنسی در میان زنان و گاهی در مردان است. افرادی که با این اختلال دست و پنجه نرم می‌کنند، حتی با وجود تحریک کافی و برانگیختگی، قادر به رسیدن به ارگاسم نیستند یا ارگاسم را با تاخیر زیاد، با شدت کم و به ندرت تجربه می‌کنند. 

دور از ذهن نیست که آنورگاسمی با نارضایتی جنسی و کاهش اعتماد به نفس همراه است و می‌تواند زندگی مشترک و روابط ما را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.

انواع آنورگاسمی چیست؟

آنورگاسمی در زنان و مردان ممکن است از زمان تولد و به صورت مادرزادی وجود داشته باشد یا به تدریج و در طول زمان ایجاد شود. علاوه بر این، برخی از افراد به طور ناگهانی به آنورگاسمی مبتلا شده و متوجه تغییرات شدید در ارگاسم خود می‌شوند.

اختلال ارگاسم بسته به علت و شرایط بروز آن به چند نوع مختلف تقسیم می‌شود. انواع این اختلال عبارتند از:

• آنورگاسمی اولیه  (Primary Anorgasmia) 

در آنورگاسم اولیه، فرد هرگز توانایی تجربه ارگاسم را نداشته است. این نوع اختلال ارگاسم معمولاً ریشه در مشکلات مادرزادی، تربیت سخت‌گیرانه، ناآگاهی جنسی یا ترس‌ و اضطراب‌های گذشته دارد.

• آنورگاسمی ثانویه (Secondary Anorgasmia)

در آنورگاسمی ثانویه، فرد در گذشته قادر به تجربه ارگاسم بوده اما به دلایل پزشکی یا روان‌شناختی، دیگر توانایی رسیدن به ارگاسم را ندارد.

• آنورگاسمی موقعیتی (Situational Anorgasmia)

در این نوع از اختلال ارگاسم، فرد تنها در موقعیت‌های خاصی مانند خودارضایی یا رابطه دهانی می‌تواند به ارگاسم برسد، اما در رابطه جنسی با شریک زندگی یا شرایط دیگر این اتفاق نمی‌افتد.

• آنورگاسمی دارویی (Drug-induced Anorgasmia)

برخی از داروها به طور مستقیم مانع تجربه طبیعی ارگاسم، حتی با وجود تحریک و برانگیختگی کافی، می‌شوند. داروهای ضدافسردگی مانند فلوکستین و سرترالین از جمله این داروها هستند.

علت بیماری آنورگاسمی در زنان و مردان چیست؟

عوامل بسیاری از جمله عوامل جسمانی، روانی، عاطفی یا اختلالات پزشکی می‌توانند منجر به آنورگاسم شوند و لذت و تجربه سکس را تحت تاثیر قرار دهند. 

در ادامه با علل آنورگاسمی، چه در زنان و چه در مردان، آشنا می‌شویم؛

علل پزشکی و جسمانی آنورگاسمی 

طیف گسترده‌ای از بیماری‌ها، تغییرات جسمی و مصرف داروها می‌توانند توانایی فرد برای رسیدن به ارگاسم را مختل کنند. از جمله:

• افزایش سن و یائسگی

• بیماری‌هایی مانند ام‌ اس و دیابت

• مصرف داروهایی مانند مهار داروهای ضد فشار خون، ضدافسردگی و آنتی‌هیستامین‌ها

• مسدودکننده‌های بازجذب سروتونین 

• آسیب به اندام‌های تناسلی در اثر جراحی‌هایی مثل هیسترکتومی

• عوارض ناشی از سرطان یا پرتودرمانی

• اختلالات کف لگن یا آسیب‌های ناحیه لگن

• اعتیاد به خودارضایی

• خشکی واژن در زنان

• درد شدید دخول (سکس دردناک)

• مشکلات هورمونی

• اختلالات مادرزادی در واژن یا آلت تناسلی

• مصرف الکل و سیگار

علل روان‌شناختی و عاطفی آنورگاسمی

برخی از تجربیات، ویژگی‌های ذهنی و مشکلات در رابطه با شریک جنسی می‌توانند به اختلال در ارگاسم منجر شوند، مانند:

• تجربه سوءاستفاده جنسی یا عاطفی در گذشته

• تصویر ذهنی منفی و زشت از بدن خود

• احساس گناه، شرم و ترس از سکس

• استرس ناشی از مشکلات مالی یا خانوادگی

• افسردگی، اضطراب وسواس فکری

• نبود صمیمیت یا علاقه کافی با شریک جنسی

• مشکلات و درگیری‌ها حل‌نشده در رابطه

• ناتوانی در بیان نیازها و ترجیحات جنسی

• خیانت یا از بین رفتن اعتماد در رابطه

• اختلالات جنسی در شریک جنسی مانند واژینیسموس

در بسیاری از موارد، آنورگاسمی نتیجه ترکیبی از این عوامل است. به همین دلیل تشخیص علت و درمان آنورگاسمی در زنان و مردان باید زیر نظر متخصص و مشاورین روان‌شناسی انجام شود.

علائم آنورگاسمی در زنان چیست؟

به طور کلی، باید بدانید که رسیدن به ارگاسم در زنان می‌تواند فرآیندی پیچیده‌تر و زمان‌برتر از مردان باشد. برای تحریک زنان دخول واژینال به تنهایی کافی نیست. برخی از زنان به تحریک مستقیم کلیتوریس، آمادگی روانی، معاشقه طولانی‌تر و حتی تحریک نقطه جی نیز احتیاج دارند. به همین دلیل آنورگاسمی در زنان امری شایع‌تر است و تظاهر به ارگاسم در میان زنان شیوع بیشتری دارد.

اختلال ارگاسم در زنان خود را با علائم متنوعی نشان می‌دهد تا سریع‌تر به حل این اختلال بپردازیم. 

علائم آنورگاسمی در زنان عبارتند از:

• تاخیر طولانی در رسیدن به ارگاسم

• عدم تجربه ارگاسم در سکس و خودارضایی

• کاهش شدت ارگاسم‌ها

• احساس ناتمام بودن یا نارضایتی از رابطه جنسی

• تعداد کمتر ارگاسم‌ها نسبت به گذشته یا نسبت به حالت طبیعی

تجربه مکرر یا مداوم این علائم نشان‌دهنده یک اختلال قابل توجه در شما یا در رابطه شما با شریکتان است که نیاز به بررسی و درمان تخصصی دارد. در صورتی درباره ابتلا به اختلال ارگاسم در خود یا شریکتان دچار نگرانی هستید، کافی است به طور محرمانه و فضای امن خود با متخصصین اپلیکیشن ایمپو در کلینیک آنلاین مشورت کنید تا شرایط شما با دقت بیشتر بررسی و درمان شود.

علائم آنورگاسمی در مردان چیست؟

آنورگاسمی در مردان معمولاً به ‌عنوان نوعی اختلالات جنسی مردان، به نام انزال تأخیری یا انزال مهار‌شده شناخته می‌شود که معمولاً با افزایش سن شیوع بیشتری پیدا کرده و در مردان مسن شایع‌تر است. مردان مبتلا به آنورگاسمی نمی‌توانند به ارگاسم برسد، یا این فرآیند بسیار دیر، نادر یا با شدت کم رخ می‌دهد.

بر اساس تحقیقات، تقریباً 10 درصد از مردان با اختلال ارگاسم رو به‌ رو هستند و در اثر این اختلال به اضطراب، ترس از رابطه جنسی و اجتناب از سکس دچار می‌شوند. 

نکته مهم آن است که آنورگاسمی با اختلال نعوظ یا کاهش میل جنسی متفاوت است؛ با اینکه ممکن است برخی مردان به‌طور همزمان دچار هر سه مشکل باشند اما هر کدام از این مشکلات، علت و درمان مختص خود را دارند. برخی از علائم آنورگاسمی در مردان عبارتند از:

• ناتوانی در رسیدن به ارگاسم

• ارگاسم تاخیری

• ارگاسم بی‌لذت

• نارضایتی جنسی

• کاهش حس لذت و انگیزه در سکس

• اضطراب و افسردگی 

تشخیص اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی چگونه است؟

تشخیص آنورگاسم مهم‌ترین قدم در مسیر درمان آن است. مسیر تشخیص آنورگاسمی با بررسی سوابق پزشکی، معاینات کامل فیزیکی و آشنایی با داروهای مصرفی آغاز می‌شود. 

در قدم دوم، بر اساس اینکه علت بیماری آنورگاسمی چیست و چه علائم و عوارضی در شما مشاهده می‌شود، شما را به یکی از متخصصان زیر ارجاع می‌دهد:

• متخصص زنان و زایمان برای بررسی دستگاه تناسلی در زنان

• متخصص اورولوژیست برای بررسی سلامت دستگاه تناسلی در مردان

• متخصص غدد برای بررسی اختلالات هورمونی

• روان‌شناس برای تشخیص مشکلات روانی یا عاطفی

پزشک متخصص نسبت به علائم و معاینات فیزیکی می‌تواند آزمایشات تشخیصی مختلفی را تجویز کنید تا از علت اختلال ارگاسم مطمئن شود. 

آزمایش‌های تشخیصی برای آنورگاسمی در زنان عبارتند از:

• آزمایش خون جهت اندازه‌گیری سطح هورمون‌های استروژن، پرولاکتین، هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون محرک تیروئید (TSH) 

• فوتوپلتیسموگرافی کلیتورال برای بررسی حساسیت کلیتوریس

• آزمایش پِرینئومتر که نوعی حسگر کوچک مشابه تامپون است که در واژن قرار داده می‌شود تا قدرت عضلات کف لگن را اندازه‌گیری کند.

• سونوگرافی واژینال برای تشخیص مشکلاتی مانند اندومتریوز

آزمایش‌های تشخیصی برای آنورگاسمی در مردان عبارتند از:

• آزمایش خون برای بررسی سطح تستوسترون و پرولاکتین

• بیوتزیومتری برای بررسی حساسیت آلت تناسلی

• سنجش پاسخ اعصاب پوستی آلت تناسلی برای بررسی عملکرد اعصاب آلت تناسلی

• آزمایش قوس رفلکسی ساکرال برای ارزیابی عملکرد عضلاتی که در انزال نقش دارند

درمان آنورگاسمی

درمان آنورگاسمی در زنان یا مردان به ریشه و علت اصلی این اختلال بستگی دارد. پزشک متخصص پس از تشخیص دقیق علل آنورگاسمی، روش‌های درمانی متنوعی از جمله درمان‌های خانگی، درمان‌های دارویی و پزشکی و روان‌درمانی را برای شما در نظر می‌گیرد.

راه‌های درمان آنورگاسمی در خانه

درمان آنورگاسمی زیر نظر سکس‌تراپیست یا روان‌درمانگر و با یک یا چند روش ساده برای درک بهتر بدن، شناسایی عوامل مؤثر و اصلاح رفتارهای جنسی و عاطفی آغاز می‌شود. روش‌های درمان آنورگاسمی در خانه عبارتند از:

• تمرینات خودارضایی هدایت‌شده  Directed Masturbation

این نوع تمرینات به دستور و با راهنمایی‌های متخصص سکس تراپی انجام شده و به شما کمک می‌کنند تا بدن خود را بهتر بشناسید و با روش‌های تحریک شخصی آشنا شوید.  اگر نگران عوارض این کار هستید، پیشنهاد می‌کنیم مقاله عوارض خودارضایی مالشی را مطالعه کنید.

• تمرکز حسی یا Sensate Focus

تمرکز حسی یکی از بهترین تکنیک‌های درمان آنورگاسمی در زنان و مردان است که برای زوج‌ها طراحی شده است. این تکنیک شامل تمرینات خانگی همراه با تماس غیرجنسی اولیه است که به ‌تدریج به تماس‌های صمیمی‌تر و تحریک جنسی نزدیک می‌شود. این روش به شما کمک می‌کند نیازهای خود و همسرتان را بهتر متوجه شوید و نقاط حساس یکدیگر را بشناسید.

• امتحان کردن پوزیشن‌های جدید در سکس

برخی از پوزیشن‌ها می‌توانند به تحریک جنسی بهتر و عمیق‌تر کمک کنند. علاوه بر آن آزمون و خطای پوزیشن‌های جدید به افزایش صمیمیت و نزدیکی زوجین نیز کمک می‌کند. پیشنهاد می‌کنیم حتما مقاله پوزیشن سکس را مطالعه کنید.

• درمان شناختی-رفتاری (CBT)

درمان فردی یا زوج‌درمانی می‌تواند به شما کمک کند تا نگاه و رفتار خود را نسبت به رابطه جنسی یا شریکتان تغییر داده و اصلاح کنید. این نوع درمان می‌تواند به بهبود رفتارهایی که به روابط جنسی سالم کمک می‌کنند نیز کمک کند.

• تغییر سبک زندگی

مدیریت استرس، ورزش منظم برای افزایش جریان خون و بهبود خلق ‌و ‌خو، ترک دخانیات و الکل و خواب کافی همگی می‌توانند تأثیر مثبتی بر عملکرد جنسی داشته باشند و اختلال ارگاسم را درمان کنند.

درمان دارویی آنورگاسمی 

با وجود اینکه داروهای بسیاری بر توانایی ارگاسم تاثیر دارند اما هنوز داروی مشخصی برای درمان اختلال ارگاسم یا آنورگاسمی وجود ندارد. با این حال، هورمون‌تراپی نوعی دارودرمانی است که با تنظیم هورمون‌های جنسی به بهبود این اختلال کمک می‌کند. 

برای مثال روش درمان با استروژن‌ ممکن است بر بهبود تجربه جنسی شما نیز تأثیر مثبت داشته باشد. همچنین، استفاده از درمان موضعی استروژن با دوز پایین برای واژن، مانند کرم یا شیاف، می‌تواند جریان خون به اندام تناسلی را افزایش دهد و روان‌سازی واژن را بهبود ببخشد. با این حال، استفاده بلندمدت از قرص‌های استروژن با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه و بیماری‌های قلبی‌-عروقی همراه است.

علاوه بر موارد فوق، برخی محصولات و مکمل‌های تغذیه‌ای نیز ممکن است برای درمان آنورگاسمی در زنان مفید باشند. برای مثال، روغن‌های تحریک‌کننده می‌توانند باعث گرم شدن کلیتوریس و افزایش تحریک آن شوند. استفاده از این روغن‌ها در حین رابطه جنسی یا خودارضایی می‌توانند به افزایش تحریک و بروز ارگاسم کمک کنند.

درمان بیماری‌های زمینه‌ای

در صورتی که آنورگاسمی به علت مشکلات جسمانی مانند دیابت، آسیب‌های عصبی، عفونت‌های لگنی یا اختلالات واژن رخ دهد، درمان بیماری اصلی می‌تواند عملکرد جنسی را بهبود بخشد و تجربه ارگاسم را ممکن کند.

کلام آخر

آنورگاسمی تنها یک اختلال جنسی ساده نیست، بلکه علامت هشداری برای وجود یک مشکل روانی، جسمانی یا عاطفی است که تجربه جنسی ما را تغییر می‌دهد. عوامل جسمی، روانی و رابطه‌ای مختلفی در ایجاد این اختلال نقش دارند که درمان اختلال ارگاسم به رفع این عوامل و بهبود سبک زندگی ما بستگی دارد. با استفاده از روش‌های متنوع درمانی مانند روان‌درمانی، تغییر سبک زندگی، دارودرمانی و درمان بیماری‌های زمینه‌ای، امکان بهبود عملکرد جنسی و تجربه رضایت‌بخش‌تر ارگاسم برای بسیاری از افراد فراهم می‌شود. اهمیت شناخت و درمان به موقع آنورگاسمی باعث می‌شود فرد بتواند از زندگی جنسی سالم، لذت‌بخش و متعادل برخوردار شود و روابط عاطفی و زناشویی خود را تقویت کند.

یکی از مسئولیت‌های ما در اپلیکیشن ایمپو کمک به افزایش آگاهی درباره این اختلالات جنسی و درمان آن‌ها است. اپلیکیشن ایمپو به همراه متخصصین روان‌درمانی، پزشک‌های حرفه‌ای و سکس‌تراپیست‌های خود، بستری امن و مطمئن برای شما فراهم می‌کند تا درباره اختلالات جنسی خود صحبت کنید و در صورت نیاز به درمان آن بپردازید.

منابع

My Cleveland Clinic/ San Diego Sexual Medicine/Mayo Clinic/  Very Well Health/ Healthline